宫颈糜烂常识：

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，实际上它并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落，被宫颈口另外一种柱状上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮较薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂。

　　宫颈糜烂常见于已婚女性，但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。常见的病因有产褥期感染、分娩、流产或阴道手术后、机械刺激如做爱损伤子宫颈, 这些情况使病原体易侵入而引起感染而导致。

　　宫颈糜烂最多见的症状是阴道分泌物增多，由于病原体、炎症程度不同，所以分泌物的量、性质、颜色、气味也会不同，甚至出现血性白带，如果炎症扩散到盆腔，会有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。宫颈分泌物黏稠，不利于精子穿过，可能造成不孕。

　　宫颈糜烂可根据糜烂面大小分为3度：糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度； 糜烂面占子宫颈1/3～2/3为中度；糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型。发现宫颈糜烂常规作宫颈刮片、宫颈管吸片，以排除宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌。

　　女性应定期作妇科检查。发现宫颈糜烂应予积极治疗，早期轻度的宫颈糜烂可用药物物理治疗如（阴道微波，臭氧，阴道红光，离子雾化等)，而较严重的以物理治疗(BBT,Leep刀等）

　　需要提醒的是，经过各种物理治疗后，都会有阴道分泌物增多，出现大量淡黄色的液体排出，可能也会有少量的出血。所以在治疗后4～8周之内，应该避免同房、盆浴及阴道冲洗。治疗后定期复查，注意有无宫颈管狭窄。

　　什么是宫颈糜烂？我平时也没什么症状，怎么会得这种病？

　　武汉平安女子医院妇科专家：宫颈糜烂其实是一种很常见的慢性宫颈炎症，并不是真正的糜烂。它是指宫颈外口处的宫颈阴道部分，外观呈细颗粒状的红色区。此区由颈管增生的柱状上皮覆盖而形成，因柱状上皮非常薄，可以透视下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色，与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。由于覆盖糜烂面的柱状上皮抵抗力低，易被病原体侵入而发生宫颈组织炎症，从而导致宫颈黏膜息肉形成、宫颈肥大、质硬等。

　　临床上根据糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。轻度，指糜烂面小于整个子宫颈面积的１／３；中度，指糜烂面占整个子宫颈面积的１／３～２／３；重度，指糜烂面占整个子宫颈面积的２／３以上。

    宫颈糜烂如不治疗，整个宫颈会不会烂掉？

　　武汉平安女子医院妇科专家：不会。但是在长期慢性炎症的刺激下，可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌.

　　患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查或因其他妇科病就诊时被发现的。中、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多、色黄、质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。另外，可导致盆腔炎，出现腰骶酸痛、小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

　　宫颈肥大是如何发生的？

　　武汉平安女子医院妇科专家：宫颈肥大是由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生。这可能由于腺体的深部有黏液潴留，形成大小不等的囊肿，从而导致宫颈不同程度的肥大，但表面多是光滑的，少数人可有糜烂。如有纤维结缔组织增生，宫颈硬度会增加。

　　
　　宫颈糜烂该怎样治疗？

　　武汉平安女子医院妇科专家：慢性宫颈炎在治疗前应先做宫颈刮片(宫颈TCT)，排除早期宫颈癌。治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，主要有三种：药物治疗、物理治疗、手术治疗。

    药物治疗  自行在家上药，但有上不到位，容易把外面的细菌带到阴道里面。

　　物理治疗 是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于轻度糜烂。如（阴道微波，臭氧，阴道红光，离子雾化等)，而较严重的以物理治疗(BBT,Leep等）

　　电熨法，激光治疗，冷冻疗法是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后３周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。其不足之处是使宫颈组织变硬，影响宫颈弹性，影响生育。

    物理治疗手术  Leep刀，BBT，是目前为止治疗宫颈糜烂最好的方法，所谓利普刀，是欧美广泛运用的Leep刀术，其通过细如发丝一样的高频电波丝来完成宫疾病的治疗。Leep刀通过圆形、方形、三角形电极来修复宫颈管组织，可以达到传统治疗达不到的非常精细的手术效果。宫颈糜烂Leep刀不会造成的组织拉扯、炭化的现象，对周围组织伤害小，留下瘢痕的机会小，并发症少。Leep刀手术时间短，操作简单，仅用局部麻醉，不必住院，Leep刀为患者减少了治疗费用，从而让越来越多的女性提供了健康保证。宫颈糜烂Leep刀术治疗不影响生育，目前，妇科宫颈糜烂Leep刀术工作站运用阴道镜诊断和Leep刀术治疗宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈肥大、宫颈陈旧性裂伤等，Leep刀在治疗病灶的同时，可保留子宫，保留年轻患者的生育力。“bbt自凝刀”，10分钟解决宫颈疾病，无创伤，无出血，无疼痛，无后遗症，无放射性，使患者更安全，让家人更放心。国际妇科专家权威人士，美国阿尔可尼总医院科恩教授坦言：“bbt自凝技术”是目前治疗妇科子宫疾病的上最佳选择。治疗原理：该疗法在b超的连续动态观察和引导下，准确定位病变部位，以射频（即高频电磁波）为治疗源，运用电磁波的热效应，通过病灶中的分子、离子高速运动，产生生物高热效应，使病变组织发生凝固、变性和坏死，得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。
　　
　　物理治疗手术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，定期复查换药，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要2-3个月。治疗一周后复查，以后每月复查１次，检查创面愈合情况。

　　手术治疗 如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。

    性生活对宫颈糜烂有影响吗？

　　武汉平安女子医院妇科专家回答说：在性生活时，阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，就会直接把病菌带入阴道，感染宫颈；对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论妇女是否患有宫颈糜烂，都要注意性生活的卫生。性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢。目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。

    附：BBT和LEEP刀均是治疗宫颈疾病的物理疗法，下面就分别介绍一下BBT和LEEP刀各自的特点：

     BBT消融仪是一种在超声下可视消融介入性切割、电疑。消融用于宫颈息肉、宫颈糜烂、功能性子宫出血、子宫肌瘤等非手术治疗。BBT自凝消融技术根据糜烂程度不同，可在瞬间使病灶局部位温度上升，使病灶被完全凝固，治疗过程中同几乎不损伤正常的子宫组织。治疗时无烟雾、无臭味、反应轻，愈合过程无脱痂出血，治疗后不影响人体内分泌的调节，对以后的生育没有影响。
LEEP刀亦称超高频电波刀，是经由电极尖端产生6.0兆HZ的高频电波，于接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。对宫颈周围组织损伤小，达到一次性根治目的，并保留生育功能。该技术具有创伤小、不出血、痛苦少、恢复快、手术安全、一次性根治等优点，一般只需数分钟，术后3个月宫颈即可完全恢复正常。

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